https://glazclinica.ru/doctors/pashtaeva-anastasiya-nikolaevna/
https://glazclinica.ru/doctors/yusipova-elina-renatovna/
Интраокулярные линзы
Со времени изобретения в 1949 г. Гарольдом Ридли искусственного хрусталика он заметно видоизменился. Его современные модификации используют офтальмологи для лечения катаракты и коррекции выраженных аномалий рефракции. В клинике YourMed мы выполняем имплантацию современных интраокулярных линз. Наша клиника предлагает различные типы ИОЛ, что позволяет подобрать оптимальную имплантацию для каждого пациента.
У небольшого прозрачного тельца внутри глазного яблока единственное предназначение – фокусировать световые лучи на сетчатку. При патологиях и аномалиях органа зрения эта задача не выполняется – без природной оптики нет зрения.
При помутнении хрусталика или изменении его подвижности проводят микрохирургическую операцию ультразвуковой факоэмульсификации – удаляют нефункционирующий элемент и имплантируют новый искусственный.
Специалисты клиники YourMed относят такую операцию к безопасным методам. Операция проходит быстро и занимает не более 10 минут, позволяет быстро восстановить утраченное зрение.
Преимущества интраокулярных линз
В отличие от своих предшественников последние модели интраокулярных линз позволяют учесть потребности пациента:
Преломляющая способность
ИОЛ имеют различную преломляющую способность – ее рассчитывают индивидуально
Совместимость
Совместимы с биологическими тканями – обеспечивают естественный процесс заживления и исключают отторжение импланта в послеоперационный период
Безопасность
Безопасны в применении, изготовлены из гипоаллергенных материалов – акрила, силикона, ПММА
Защита
Предохраняют сетчатку от ультрафиолетового излучения;
Комфорт
Гибкие и эластичные с минимальной травматизацией глаза при установке
Долговечность
Долговечные, не требуют замены
Скороходова Александра Владимировна
Подробнее о врачеОпыт работы более 15 лет
Строение
1.
оптический с дифракционным участком – преломляет входящие световые лучи.
2.
опорный с фиксаторами – закрепляет новую оптику в полости глаза;
Первые модели трансплантатов были жесткими. Для введения их в полость глаза требовался длинный разрез.
Интраокулярная линза (ИОЛ) – это искусственно созданный хрусталик, заменяющий природный при утрате его функций.
Современные имплантаты мягкие, легко изгибаются при имплантации. При помощи микрохирургических инструментов легче устанавливаются на место удаленного . Минимально травмируют глаз во время хирургического вмешательства. Укорачивают реабилитационный период и ускоряют заживление без рубцов и швов.
Производители имплантов предлагают:
1.
трехкомпонентные модели интраокулярных линз, в которых усики-фиксаторы крепятся в определенных местах к оптической части;
2.
моноблочные конструкции, исключающие повреждения во время операции.
Когда имплантируют ИОЛ
- нарушения зрения при врожденной или приобретенной катаракте – помутнении собственного хрусталика
- при тяжелых и не поддающихся консервативному лечению формах астигматизма, дальнозоркости и близорукости
Благодаря специалистам нашего медцентра в Москве и Подмосковье вы посмотрите на мир новыми глазами. Запишитесь на консультацию по телефону, указанному на сайте, или через форму обратной связи.
Основные разновидности и предназначение ИОЛ
Факичные и афакичные линзы+
В зависимости от цели применения все искусственные линзы разделяют на две основные группы – факичные и афакичные.
Факичные неслучайно называют интраокулярными контактными.
Они корригируют зрение по аналогии с обычной контактной оптикой:
- вживляются без удаления собственного хрусталика
- устанавливаются в переднюю, заднюю камеры глаза либо фиксируются к роговой оболочке
- корректируют нарушенную рефракцию при высоких степенях астигматизма, близорукости и дальнозоркости, когда нет условий для лазерного вмешательства
- служат альтернативой традиционным очкам
Перед операцией пациента предупреждают об особенностях таких интраокулярных линз:
- переднекамерные создают световые блики, иногда их заметно со стороны
- заднекамерные импланты со временем мутнеют
Афакичные ИОЛ:
- предназначены специально для лечения катаракты
- вживляются в глаз после удаления помутневшего хрусталика
- делятся на многочисленные подвиды с учетом формы, конструкции, наличия фильтра
Сферические и асферические +
Наиболее простыми в устройстве считаются интраокулярные линзы сферической формы. Они обеспечивают высокое качество отображения по центру поля зрения. На периферии появляются искажения. Их объясняют одинаковой кривизной во всех участках нового хрусталика.
Более физиологичный вариант – асферический. Такие хрусталики:
- изменяют радиус по направлению от центра к периферии
- одинаково распределяют оптическую силу во всех зонах и не искажают изображение
- обеспечивают четкость зрения при ярком свете и в сумерках
- предпочтительны для пациентов пожилого возраста
Монофокальные и мультифокальные ИОЛ +
Здоровый глаз одинаково хорошо различает удаленные и близко расположенные предметы. В естественных условиях хрусталик изменяет кривизну мгновенно и незаметно для человека.
После удаления катаракты монофокальные линзы:
- восстанавливают четкость зрения вдаль
- создают размытое изображение вблизи
- для окончательной коррекции требуют ношения очков при чтении и письме
- относительно просты в изготовлении
- бюджетные по стоимости
Мультифокальная оптика премиум-класса:
- имитируют естественный хрусталик
- сконструированы из нескольких зон
- позволяют фокусировать взгляд на разных расстояниях и различать ближние и дальние предметы
- исключают необходимость использования очков и контактных.
Аккомодирующие ИОЛ +
По строению похожи на природную оптику:
- способны изменять положение внутри зрительного органа
- точно фокусируют окружающие предметы на сетчатке
Рекомендуют лицам интеллектуальных профессий, при длительном чтении или многочасовой работе у экрана монитора.
Торические +
При сочетании катаракты и астигматизма изменяется форма хрусталика и роговой оболочки. В случае такой сочетанной патологии пациенты носят очки с цилиндрическими линзами. При замене хрусталика на ИОЛ обычной конструкции после операции сохраняется астигматизм.
Дорогостоящий вариант коррекции – торические:
- устанавливаются в глаз под особым углом после сложных расчетов
- устраняют обе аномалии одновременно
- возвращают четкость видения без искажений
ИОЛ с желтым фильтром +
С возрастом природный хрусталик желтеет, но желтизна предохраняет сетчатку от ультрафиолетового излучения.
Искусственная желтая линза:
- изготовлена с учетом возрастных особенностей
- улучшает восприятие цветов
- уменьшает блики
- снижает вероятность вторичного поражения сетчатки по сравнению с бесцветным аналогом
Недостаток заключается в ухудшении зрения в сумерках.
Стоимость имплантатов
Как подобрать
Пациент принимает окончательное решение, исходя из:
- задач предстоящего лечения
- материала изготовления
- размеров линзы
- стоимости
Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение хрусталикам со следующими характеристиками:
- выполнены из синтетического полимера
- обладают высокой эластичностью
- имеют диаметр не более 3,5 мм
- врач подтверждает, что при выбранных параметрах внутриглазного имплантата длина разреза будет минимальной, и не понадобится накладывать швы
Что нужно знать об операции
Ультразвуковая факоэмульсификация – золотой стандарт в избавлении от катаракты.
При современном уровне развития медицины это вмешательство врачи-окулисты относят к рутинным манипуляциям. Большой опыт в их проведении есть и у специалистов клиники Your Med.
Микрохирургическое лечение проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием и не требует пребывания в круглосуточном стационаре.
Зрение восстанавливается через несколько часов после пересадки искусственного хрусталика. Реабилитация длится около двух недель.
Подготовка пациента включает:
- полное офтальмологическое обследование
- исследование на маркеры ВИЧ, гепатитов и сифилиса
- общеклинические анализы крови и мочи
- флюорографию органов грудной клетки и ЭКГ
- биохимический анализ крови и коагулограмму
- консультации смежных специалистов
Полную информацию об интраокулярных линзах и ответы на все интересующие вопросы вы можете получить у специалистов клиники «YourMed». Для этого необходимо оставить заявку на обратный звонок через форму связи или связаться с нами по указанному на сайте номеру телефона.
Удаление ИОЛ
Необходимость в извлечении искусственного хрусталика возникает в случаях:
- травмы глаза
- выраженной воспалительной реакции
- разрастания рубцовой ткани в месте имплантации
Исход операции благоприятный в 98% случаев. У остальных 2% реализуются риски и осложнения:
- вторичная катаракта с помутнением задней капсулы хрусталика у 1% прооперированных пациентов
- отечность роговицы
- отслойка сетчатки
- отек зрительного нерва
- повышение внутриглазного давления
- разрыв задней капсулы линзы
- смещение импланта при невыполнении требований по реабилитации
Производители ИОЛ
Выбор искусственных хрусталиков действительно очень широк. Как говорили древние греки, красота в глазах смотрящего. Успех современной операции зависит от профессионализма врача. Первые интраокулярные линзы выпустила английская компания Rayner. Сегодня она предлагает искусственные хрусталики с усовершенствованными краями и импланты для пациентов с повышенной чувствительностью глаз.
Популярные и новые производители
Наиболее популярна американская компания Alcon. На рынке она 12 лет, выпустила 25 млн ИОЛ. Из новых производителей широко используются Latan (Россия), Hoya Surgical Optics (Япония), Staar (Швейцария)
Премиум-класс
Линзы премиум-класса производят:
- Abbott Medical Optics
- Medennium Inc.California
- CRISTALENS IOL
